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上海地鐵不會使用AED?當事站長和醫生復原事件全過程,真的和網傳不一樣

來源: 上海網絡辟謠發布時間: 2022-01-07

上海網絡辟謠

  最近,一則題為“乘客地鐵站心臟驟停,使用AED沒人按下電擊按鈕?”的短視頻在社交平臺傳播甚廣。從視頻看,一名乘客患病倒地,身上貼著AED除顫器電極貼片,也有人在為他進行心肺復蘇,但并沒有根據AED的提示音進行電擊。于是,有網友質疑急救的專業性。

  該視頻拍攝于1月4日的上海地鐵汶水路站。針對網友的疑問,上海地鐵通過微信公眾號進行了回應,指出網傳視頻存在斷章取義、未發布現場搶救全過程的問題,部分評論也不客觀,引發誤解。

  解放日報·上觀新聞求證發現,拍攝該視頻的用戶與將該視頻解讀為“(乘客)心臟驟停倒地,啟動了AED,卻沒人按下電擊按鈕……地鐵工作人員也不知跑哪里去了”的用戶,并不是同一人。拍攝視頻的是一名普通乘客,她只是看到了有乘客倒地、有人在進行心肺復蘇的場景,并不了解前因后果,只是覺得路遇這一突發事件很驚訝,于是拍了一段視頻發布,沒有進行任何評論。但解讀視頻者憑這條并不完整的視頻給出了“救助不專業、地鐵工作人員不陪伴”的判斷。

  

  那么,事件到底是怎么發生的?

  地鐵工作人員和醫護人員又做了哪些事?

  為什么會出現視頻中AED提醒進行電擊、但未實施的場景?

  解放日報·上觀新聞記者采訪到當時在現場的汶水路地鐵站值班站長程元,以及參與救助的醫護人員之一、海軍軍醫大學第二附屬醫院(即長征醫院)急診重癥醫學科副主任醫師王勝云,請他們還原事件過程。

  地鐵值班站長:感謝伸出援手的醫護人員和熱心市民

  程元是1月4日地鐵汶水路站的值班站長。他表示,網傳評論和事實有很大的出入,“希望大家多感謝伸出援手的醫護人員和熱心市民”。

  據他回憶,該乘客在該列地鐵到達汶水路站前的彭浦新村站就已發病,但當時列車已經啟動,因此汶水路站很快接到彭浦新村站工作人員發來的提醒:“有乘客在28號車門處發生昏厥,請工作人員配合查看”。所以,當這列地鐵??吭阢胨氛緯r,已經有地鐵工作人員在28號車門處等候,第一時間發現已經躺倒在地上的患者。

  “當時,有一名女乘客已經在為他進行心肺復蘇。在地鐵工作人員和熱心乘客的幫助下,我們把這名乘客抬到了站臺上,繼續進行心肺復蘇?!背淘f,在救治的同時,地鐵站和熱心乘客均撥打了120急救電話。據事后了解,當時在進行救助的女乘客是上海市第十人民醫院的一名護士,她是第一個伸出援手的醫護人員。

  在站臺救助時,又有一名男性乘客參與進來,與女護士一起進行心肺復蘇。他就是來自長征醫院的王勝云。

  兩位醫護人員向地鐵工作人員提出使用AED除顫器,接受過AED使用培訓的程元立刻取來設備并按標準流程將電極片貼在患者身上,并根據設備提醒,進行了電擊除顫。

  “以上過程都沒有體現在網上傳播的視頻里。之后,現場參與救助的醫生表示,不需要再使用AED,所以沒有再進行電擊,而是一直由醫護人員對患者進行心肺復蘇。之后,又來了一名醫生,還對患者進行了人工呼吸,患者并沒有好轉。但是,三名醫護人員始終在進行心肺復蘇,還有很多熱心乘客在維持秩序,直到120急救人員到達現場,將患者送上救護車?!背淘硎?。據了解,第三位參與救助的醫生是來自長征醫院神經外科醫師趙亮。

  “患者不幸離世,我們也很痛心,但整個救助過程一直得到熱心乘客、特別是三名醫護人員的支持,希望大家能為這樣的見義勇為點贊,而不是聽信傳言?!背淘硎?,從患者發病到送上救護車,地鐵工作人員也一直陪同在旁并按標準使用了AED除顫器,雖然受到質疑,但他們并不覺得委屈,“這是我們的工作流程,遇到突發事件,一定會在現場。但我們也需要專業人士的支持,所以希望大家不要聽信網傳消息,不要讓參與救助的熱心乘客、特別是大冷天跪在地上做心肺復蘇、人工呼吸的醫護人員寒心?!?/p>

  救助醫生:不論什么時候,我們都會搶救

  雖然有網友質疑本次救助的專業性,但1月6日晚,回憶起兩天前的經歷,王勝云還是說:“作為醫務工作者,無論什么時候遇到這種情況,我們都會毫不猶豫上去搶救的?!?/p>

  王勝云從事急危重癥救治工作十余年,他解釋了為何視頻中會出現AED提醒電擊、但現場未進行電擊的原因:當天,他到達現場時,很快就指導地鐵工作人員為患者使用AED,在沒有按壓等干擾的情況下,AED提示需要電擊除顫,當時立即做了一次除顫。但除顫完畢繼續按壓后,患者頸動脈搏動還是不能觸及,暫停按壓后AED也未再提示除顫。

  “這個時候,我們判斷患者目前不是室顫。此時最需要、也是最正確的做法是繼續胸外按壓。而視頻中出現的AED提示除顫報警,其實是持續按壓對AED判斷心跳情況造成了干擾,停止按壓后AED也就不再報警?!蓖鮿僭票硎?,網友的疑問可能是因為視頻只是還原了現場的一部分情況。

  

  作為專業的急診重癥醫學科醫生,王勝云也提示,不是所有的心跳驟停都需要AED除顫。心跳停止有三種常見類型:心電靜止、電機械分離、室顫。其中,只有室顫需要除顫,前兩種類型心臟基本沒有電活動了,除顫是無效的。這也是為什么需要先接上AED進行心跳情況分析判斷是否需要除顫。而所有的心跳驟停,胸外按壓都是非常必要的,這一點在國際心肺復蘇指南中是明確提出的,也是在場醫護人員堅持胸外按壓的原因。

  對于當天參與救助的決定,王勝云表示是醫者本心。當天6時56分左右,他到達地鐵站時,發現患者剛從地鐵上轉運到站臺,立刻表明身份參與搶救?!爱敃r,患者臉色蒼白、手腳冰涼、自主呼吸消失、頸動脈無搏動,一系列征象都預示他突發了心跳呼吸驟停?!彼?,他和那位第十人民醫院的護士交替為患者進行心肺復蘇,并使用了AED除顫器。

  遺憾的是,通過以上救助,患者沒有蘇醒跡象。王勝云與女護士仍舊堅持做心肺復蘇,且得到之后到達車站的同事趙亮的支援。趙亮還為患者進行了人工呼吸,也沒有改善患者情況。120急救人員到達現場后,三位醫護人員與120急救人員一起為病人建立了靜脈通道,推注腎上腺素,進行靜脈快速補液,待患者抬上120救護車,才離開現場,趕去上班。

  

  眼下,雖然遭到質疑,但沒有影響王勝云救人的決心。他還表示,這是他自己第一次在非工作時間在公共場合用心肺復蘇術救人,當時圍觀的乘客不少,但真正懂得心肺復蘇術的人不一定多。近幾年,長征醫院急診重癥醫學科經常去社區、工廠、公司等地進行心肺復蘇相關知識和技能的培訓,希望公眾能多掌握一些急救技能。

  “心跳呼吸驟停,也就是老百姓說的‘猝死’,發病突然,預后兇險,第一時間的搶救非常重要。在這種情況下,時間就是生命,讓更多的人了解和掌握心肺復蘇的相關技能非常重要?!蓖鮿僭票硎?,這次患者沒有搶救過來有些遺憾,但希望更多的人能掌握相關技能,在必要時挺身而出,贏得救治的關鍵時間。

  【記者手記】不要讓救助者寒心

  這本來是冬天里的一條暖新聞,卻因為患者的不幸離世,讓救助行為的專業性受到質疑。

  幸好,本次參與救助的是專業的急診科醫生,能夠解釋為什么會出現視頻中的現象??扇绻皇菍I的醫生、如果真的因為不會使用AED而錯失了搶救時機,難道這樣的伸出援手就不值得肯定?

  顯然不是這樣。在試圖還原這一事件真相的時候,值班站長的話讓記者很感動:“我們受委屈不要緊,但我們怕以后碰到這個事情,就沒有人愿意站出來。所以請一定要感謝參與救助的醫護人員和熱心乘客?!?/p>

  而面對質疑,參與救治的醫生也只是說了一句“桃李不言,下自成蹊”,并表示自己以后依然會挺身而出。

  事件發生后,有網友說,“沒人敢出手救人、沒人愿意安裝AED,才是最可怕的!”確實如此。治病救人本身就有專業性,不能要求每個人都具備專業醫生的技能;而且在特殊場合,即便是專業醫生,也未必能讓每一次急救都完美??刹荒芤驗檫@,就質疑參與急救的人,這樣只會讓更多的人畏懼相助。

  還記得那句“人倒了還可以扶起來,人心倒了可就扶不起來了”的臺詞嗎?所以,我們想還原事實,感謝每一位出手相助的乘客,也希望在下一次,還有那么多人愿意與死神爭分奪秒?。ㄓ浾撸喝瘟?劉雪妍)

責任編輯: 賈玉韜
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